骨盆创伤后的钬激光尿道切开术

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此尿道切开术是从尿道外口入路的无创性手术,通过尿道镜和特殊的装置将尿道撑开,以达到扩大尿道空间的目的。此手术有两种方式:

  • 冷刀尿道内切开(Sachse氏手术)。从12点钟位置切开尿道狭窄部位(图1,2),不需要借助其他能量来源,如电烧。球部狭窄的病人多用此法。
  • 钬激光尿道切开。从12点钟位置用激光切开尿道狭窄部位(图3,4),后尿道狭窄或者前列腺切除术后膀胱颈挛缩的病人多采用此法。

所有操作均可在内镜下完成。患者可于门诊进行手术,或选择48小时住院方式手术。
尿道切开术常用于以下患者:

  • 前列腺切除术后膀胱颈挛缩的患者。
  • 未经治疗的单纯性尿道球部过短或者狭窄的患者。
  • 不接受传统手术或希望延迟手术的的患者。
  • 全身麻醉风险较大的一般情况稍差的高龄患者。

图 1

图 2

图 3

图 4

1. 问: 此项手术的麻醉方式是什么?
答: 全身麻醉,但不需气管插管。


2. 问: 手术时间多长?
答: 约半小时。


3. 问: 手术后是否有勃起、生育功能障碍的风险?
答: 没有。


4. 问: 手术后住院时间是多长?
答: 一般来讲,一到两天。


5. 问: 术后多长时间可以拔除尿管?
答: 尿管保留至术后一周。


6. 问: 恢复期有什么特别需要注意的问题么?
答: 在恢复期,一般建议使用抗生素,暂停性生活、剧烈运动及重体力劳动。


7. 问: 术后什么时候可以恢复性生活及工作?
答: 术后拔除尿管后可根据情况,逐渐恢复上述活动。


8. 问: 手术以后是否可以立即骑自行车或摩托车?
答: 不推荐。


9. 问: 术后饮食需要注意些什么?
答: 避免啤酒以及烈性酒精饮品,巧克力,可可,坚果和贝类不要多吃。
截止至2021年12月31日

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