尿道切开术是指使用特殊的工具以达到扩大尿道周径的目的。这个术式是在内窥镜下，从尿道外口进入尿道内部直到狭窄段操作，替代开放性手术。基本类型有两种:
前尿道狭窄的冷刀尿道切开术
- 经尿道冷刀切开（Sachse’s technique）,是在内窥镜下指用冷刀在12点方向将尿道的狭窄段切开（如图1，2），没有烧灼或其他能量的产生。常用于尿道球部狭窄的患者。
- 钬激光尿道切开术，是指再内窥镜下用钬激光在12点方向将尿道的狭窄段切开（如图3，4）。常用于后尿道狭窄的患者或者前列腺手术后有膀胱颈挛缩的患者。
这些手术方法都是在内窥镜下操作切开尿道，在门诊治疗即可且仅需一日或两日的住院时间。
尿道切开术主要适应证有：
- 前列腺手术后存在膀胱颈挛缩者
- 单纯的，长径较短的尿道球部狭窄，且以前未行治疗；
- 拒绝行标准手术治疗或者有需要推迟手术者；
- 身体一般情况差，不能耐受长时间麻醉的复杂尿道狭窄修复手术的老年患者。
图 1 |
图 2 |
图 3 |
图 4 |
后尿道狭窄的冷刀尿道切开术